吃藥還是吃胰島素？

很多愛吃糖的人得了糖尿病後會覺得很困惑，不知道是吃降血糖藥還是吃胰島素，總是猶豫不決、猶豫不決。特別是如果你身邊有幾個患有糖尿病的親戚、朋友或者鄰居，這個人說吃降血糖藥好，那個人說胰島素好，給出各種各樣的理由。

如果有胰島素過敏的患者可以咨詢醫生建議及指引安排。因為我對糖尿病了解不多，很有可能是有偏見的，但是胰島素口服降糖藥用錯了，明明吃了降血糖藥，卻注射了胰島素，甚至因為用錯了藥而延緩了病情。正因為如此，很多愛吃糖的人不知道吃降血糖藥好還是吃胰島素好。

根據最新歐美糖尿病協會的指引，如果血糖嚴重過高，尤其出現口渴、消瘦、疲倦等病癥；或短期內未能以口服藥令血糖維持在理想水平時，也應考慮透過直接補充身體需要的腸泌素胰島素，作為最有效控制血糖的方法。事實上，無論是降糖藥還是胰島素都沒有絕對的好與壞，都有各自的優缺點。是否服用降糖藥或胰島素，主要結合糖友的具體情況。對於1型糖尿病的愛糖人士來說，毫無疑問，他們必須接受胰島素治療，因為1型糖尿病的胰島已經衰竭，無法分泌胰島素來調節血糖，只能依靠外源性胰島素來控制血糖。換句話說，必須給予胰島素。

至少50%的2型糖尿病胰島在確診時已經失敗，然後以每年約5%的速度下降。血糖控制不佳且糖齡超過10年的2型糖尿病患者很可能已經喪失了胰島功能。因此，這種情況下的愛糖人士最好選擇胰島素來治療和保護剩餘胰島素細胞的功能，否則一旦胰島細胞失效，血糖將更難控制，控制難度不亞於1型糖尿病。

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